天津“十五五”布局数智医保:医保影像云与个人医保云将落地
数智医保新生态提上日程
来自天津市政府新闻办新闻发布会的信息显示,“十五五”期间,天津将抓住医保数智化转型的关键窗口期,着力打造“数智医保·津心服务”新生态。天津市医保局副局长杨明远在会上介绍了相关布局。
平台转型与影像云建设
按照部署,天津将推动医保信息化平台向数智化转型,运用人工智能、大模型提升审核结算、基金监管和经办服务效能。与此同时,医保影像云、病理云将进入建设阶段,目标是实现医院跨省跨机构调阅,推动“医保可查、患者可阅”在全市定点医院落地,从而减少重复检查、方便群众就医。
便民服务与支付方式升级
在拓展便民服务方面,天津将建设“个人医保云”,构建参保人动态健康画像,推动服务从被动就医向主动健康管理转变。同时,“津医保”APP将加快迭代升级并加强适老化改造,信用支付全面落地,“刷脸”支付进一步拓展,12393热线也将升级数智化能力,以提升群众就医便利度。
服务重心从“被动就医”转向“主动健康管理”,是此次布局的一项鲜明变化。
数据治理与安全保障同步推进
杨明远表示,天津还将加强医保大数据治理,建设更多高质量大数据集,并打造专业运维团队,通过“人防”“技防”相结合的方式,确保数智化平台的网络安全、数据安全和个人信息安全,为“十五五”医保高质量发展提供安全稳定可靠的平台保障。
从平台转型、影像云落地到个人医保云和支付方式升级,这一系列安排共同指向更高效、更便捷的医保服务体验。